胸痛とは？
胸痛は、読んで字のごとく「胸の痛み」のことを指します。 「ピリピリ」「チクチク」「キリキリ」とさまざまな種類の胸痛が見られ、胸の苦しさを伴うこともあります。 胸痛は、さまざまな病気との関連がある症状です。
中には、命にかかわる病気を原因とすることもありますので、胸の痛みを感じたときには、お早目に当院にご相談ください。
胸痛の原因と症状
胸痛の原因には、以下のようなものがあります。原因によって、胸痛の現れ方が少しずつ異なります。狭心症、心筋梗塞
・胸が締め付けられるような痛み
・胸が重たい感じがする
解離性大腸脈流、肺血栓塞栓症
・急性の胸、背中の痛み
肺炎、肺がん、膿胸
・咳に伴う胸痛 ・胸痛に加えて痰がからむ
肋骨骨折、胸膜炎、心膜炎、自然気胸
・深呼吸をしたとき、身体を動かしたときの胸痛
帯状疱疹、肋間神経痛、急性乳腺炎、乳腺症、心臓神経症
・内側ではなく表面的な胸痛
食道裂孔ヘルニア、食道炎、食道がん
・食後の胸痛 ・食後の胸の重たい感じを伴う胸痛
胸痛の検査と診断
問診では、どのような痛みがあるか、どんなときに痛みが出現・強まるか、他の症状の有無などをお尋ねします。その上で検査を選択・実施し、診断します。
心疾患が疑われる場合には血液検査、心電図検査、胸部レントゲン検査、胸部超音波検査、冠動脈CT検査、心臓カテーテル検査などを行います。
一方で消化器疾患が疑われる場合には、血液検査、腹部超音波検査、腹部CT検査などを行います。
※検査にて、消化器内科などでのより専門的な検査が必要と判断した場合には、適切な医療機関をご紹介します。
胸痛の治療方法
原因に応じた治療法を選択し、胸痛を改善します。
病的な胸痛ではない場合には、経過観察に留めます。その場合は定期的にご来院いただき、必要な検査を行います。
狭心症や心筋梗塞
カテーテル治療や手術などにより、心臓の血液の流れを改善します。
大腸脈解離
安静にし、血圧を下げるための薬物療法を行います。
手術が必要になることもあります。
肺血栓塞栓症
血栓を溶かす薬による薬物療法を行います。カテーテル治療、手術が必要になることもあります。
自然気胸
胸に管を挿入し、胸腔にたまった空気を抜きます。
胸痛を注意点や予防
胸痛は、比較的身近な症状です。また、病的ではない胸痛も存在することから、受診を後回しにしてしまうケースが目立ちます。 ただし、命にかかわる病気の症状として出現することがあるのも、また事実です。
「急な胸痛」「経験したことのない胸痛」があったときには、すぐにご相談ください。
もし可能でしたら、どんなときに痛みが出現・悪化したか、時間帯ごとの傾向などもお伝えください。
